農(nóng)村意外險不理賠范圍
意外險不賠包括以下幾點農(nóng)村意外險不理賠范圍 :
1、妊娠意外不賠農(nóng)村意外險不理賠范圍 :被保險人妊娠意外風(fēng)險會進(jìn)一步增加農(nóng)村意外險不理賠范圍 ,因此,絕大多數(shù)農(nóng)村意外險不理賠范圍 的意外險產(chǎn)品都會把“被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列為免責(zé)條款。
2、個體食物中毒不賠:一般情況下,3人或3人以上的集體食物中毒,可以視為意外事故,而如果是個人食物中毒,屬于個案,保險公司不賠。
3、因摔倒死亡不賠:摔倒對于被保險人的死亡不能起到?jīng)Q定性作用,屬于“近因原則”,因此不作為賠償范圍。
4、過勞猝死不賠:過勞猝死一般是身體太過疲勞造成的,并不是外來的突發(fā)的意外,所以保險公司不會進(jìn)行賠償。
5、中暑身故不賠:中暑是一種疾病,與患者身體機能、身體素質(zhì)有關(guān),中暑不是外來的,而是內(nèi)在因素引起。而且中暑在一定程度上是可以避免、可以預(yù)見的,也不是突發(fā)的。因此,中暑不符合意外傷害的定義,不屬于意外傷害。
6、高原反應(yīng)死亡不賠:高原缺氧是可以預(yù)知的,不符合意外險突發(fā)的,不可預(yù)見的兩個要素,產(chǎn)生高原反應(yīng)并非“意外”,所以意外保險會拒絕賠付。
7、手術(shù)意外死亡不賠:手術(shù)本身就存在風(fēng)險,特別是一些大手術(shù),不確定因素很多,所以保險公司不給予賠付。
8、高風(fēng)險運動不賠:跳傘、攀巖等高風(fēng)險運動,因為高風(fēng)險運動的危險系數(shù)極高,明知道有危險還要挑戰(zhàn)的,是不符合“非本意”這一要素的,所以保險公司也會拒保。
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意外險哪些不理賠范圍常情況下農(nóng)村意外險不理賠范圍 ,若被保險人因下列行為導(dǎo)致身故或傷殘農(nóng)村意外險不理賠范圍 ,意外險不理賠:
(1)投保人、被保險人、受益人農(nóng)村意外險不理賠范圍 的故意行為農(nóng)村意外險不理賠范圍 ;
(2)因被保險人故意犯罪或拒捕、自殺、自殘、毆斗、吸毒等所致意外傷害;
(3)因被保險人私自服用、注射藥物所致意外傷害;
(4)因戰(zhàn)爭、核輻射等不可抗力所致意外傷害。
【拓展資料】
主要有個人意外傷害保險、團體意外傷害保險、航空意外傷害保險、旅游意外傷害保險、住宿旅客意外傷害保險、出國人員意外傷害保險等險種。意外傷害保險也可以作為附加險附加于各種人身保險合同。
保險概述:
意外傷害險,即意外傷害保險,簡稱意外險,是以被保險人的身體作為保險標(biāo)的,以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據(jù)這個定義,意外傷害保險保障項目包括C。
傷害必須是人體的傷害,人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險對象。
傷害必須是意外事故所致,是指外來的劇烈的偶然發(fā)生的事故。只有同時具備“外來”、“劇烈”、“偶然”三個條件,才能構(gòu)成該合同的保險事故。
所謂“外來”,是指傷害純系由被保險人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷擊、蛇咬、煤氣中毒等等。如果傷害由自身疾病而起則不屬意外事故;所謂“劇烈”是指人體受到強烈而突然的襲擊而形成的傷害。如果傷亡系由被保險人長期操勞或磨煉所致,如地質(zhì)勘探作業(yè)、運動員多年運動致腰及關(guān)節(jié)損傷等,就不是意外事故;所謂“偶然”,是指被保險人不能預(yù)見、不希望發(fā)生的事故。
意外傷害險,承保的風(fēng)險是意外傷害。通常,保險公司的意外險產(chǎn)品對意外傷害定義是:以外來的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。
意外險的理賠不包括哪些意外1、因病摔倒農(nóng)村意外險不理賠范圍 :假如被保險人因疾病導(dǎo)致農(nóng)村意外險不理賠范圍 的身故,意外險是不賠的。
2、妊娠期意外農(nóng)村意外險不理賠范圍 :大多數(shù)保險公司的意外險將:“被保險人因妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏導(dǎo)致的傷害。” 列入免責(zé)范圍中。
3、過勞猝死:過勞猝死是因長期的疲勞而造成的,對當(dāng)事人來講,讓自己的身體超負(fù)荷運轉(zhuǎn),任由耗竭而導(dǎo)致死亡,對于過勞猝死并不是因外來的突發(fā)情況造成,如果不是特定含有猝死保障的意外險,一般是不會進(jìn)行賠償?shù)摹?/p>
4、個體食物中毒:食物中毒屬于意外,但食物中毒是3人及3人以上的集體事件,且需要上級主管單位認(rèn)定,所以一般個人食物中毒從臨床診斷來說屬于腸胃疾病。
5、中暑死亡:中暑是一種疾病,與患者身體機能有關(guān),一定程度上是可以避免的。它不是外來的,突發(fā)的,而是內(nèi)在因素引起。簡言之,中暑屬于疾病范疇,是內(nèi)因?qū)е?,不屬于意外傷害?/p>
6、手術(shù)意外死亡:手術(shù)時發(fā)生意外,是因為在手術(shù)過程中出現(xiàn)狀況導(dǎo)致意外死亡,是由于疾病,不屬于意外傷害。
7、高原反應(yīng):高原缺氧是可以預(yù)知的,不符合突發(fā)的,不可預(yù)見的,且G先生年事已高,產(chǎn)生高原反應(yīng)并非“意外”,因此不賠償。
8、職業(yè)變更未告知
9、潛水身亡:許多保險公司的意外險條款將被保險人“從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車”等高風(fēng)險活動列為免責(zé)條款,所以在購買時一定要看清楚條款。
10、自殺:自殺是屬于被保險人的故意行為,不符合意外的保障范圍。在意外險中,基本都對自殺做免責(zé)說明。
拓展資料
意外險的理賠范圍涵蓋了以下三種:
1、死亡給付,是指被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全額給付。
2、殘疾給付,是指被保險人因遭受意外傷害造成殘疾時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘疾保險金,殘疾給付是部分給付。
3、醫(yī)療給付,當(dāng)被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據(jù)保險合同約定給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘疾的附加險承保。