腳踝骨折要一直在床上躺著嗎
腳踝骨折要一直在床上躺著嗎 你好腳踝骨折要一直在床上躺著嗎 ,我是骨科醫(yī)生。
不一定非要躺著,坐著也行,但一定要在床上坐著,然后把腳墊高,睡覺(jué)腳踝骨折要一直在床上躺著嗎 的時(shí)候也要墊高,減少靜脈充盈,防止腫脹加劇,不要隨便自己拆除石膏,如果感覺(jué)石膏有些緊,腳趾麻木或是腳趾顏色青紫,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行處理,或自行把包扎石膏腳踝骨折要一直在床上躺著嗎 的繃帶間斷的松解,不要完全斷開(kāi),造成石膏失效。
內(nèi)踝骨折要一直躺著嗎剛開(kāi)始的時(shí)候是最好躺著把腳抬高一點(diǎn)腳踝骨折要一直在床上躺著嗎 ,以后不疼腳踝骨折要一直在床上躺著嗎 了腳踝骨折要一直在床上躺著嗎 ,可以坐著把腳抬高。要保證不要著力。
腳踝骨折后老實(shí)待著還是積極康復(fù)?腳踝是特別容易受傷部位腳踝骨折要一直在床上躺著嗎 ,如果是軟傷恢復(fù)起來(lái)相對(duì)容易,如果是骨折,尤其是腓骨頭骨折,愈合就相對(duì)難一點(diǎn)。我自己的親身經(jīng)歷和體驗(yàn)。想寫(xiě)下來(lái)和更多人分享。我學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè),畢業(yè)后在醫(yī)院康復(fù)科工作過(guò),所以秉承專業(yè)客觀描述。
本人女,36歲,我是2018年雙十二那天帶孩子上英語(yǔ)課,下樓時(shí)手中跌落的塑料袋滑倒左腳,右膝延遲跪倒,踝關(guān)節(jié)外翻旋轉(zhuǎn)應(yīng)力骨折,ct顯示,腓骨頭處斜面骨折,完整連續(xù),脛骨頭有輕微骨裂,掉一塊軟骨渣。當(dāng)時(shí)在沈陽(yáng)陸總保守治療,打完石膏就回家腳踝骨折要一直在床上躺著嗎 了。醫(yī)囑靜養(yǎng)4~6周,不能下床,患肢抬高。兩周后可做一次復(fù)查,看愈合還是移位,移位的話需要手術(shù)。
好的,下面說(shuō)說(shuō)我的看法。首先骨折后評(píng)估骨折嚴(yán)重程度,如果有開(kāi)放性傷口,骨頭都扎破肉了,手術(shù)是第一選擇。而我的這種情況,即便有移位風(fēng)險(xiǎn),保守治療還是首選。因?yàn)槭中g(shù)住院不是你有醫(yī)保報(bào)銷,意外保險(xiǎn)解決你的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題就OK,手術(shù)本身又是一次創(chuàng)傷,在日后恢復(fù)中,阻力加大。
關(guān)于中西醫(yī)的選擇。我覺(jué)得急性處理,還得去看西醫(yī),有明確影像學(xué)資料,在選擇治療方案時(shí),有條件不妨中西醫(yī)都咨詢一下。有各自的優(yōu)勢(shì)。選擇是大于努力的。決定權(quán)是你的,選擇了一種就把信任交給醫(yī)生,更要交給自己。
關(guān)于如何活動(dòng)的問(wèn)題。骨折后首先是固定制動(dòng),有內(nèi)外固定。其次是靜養(yǎng),最后功能鍛煉。我覺(jué)得這三個(gè)方面不是安時(shí)間順序推進(jìn)進(jìn)行。它是同一時(shí)間的三個(gè)維度。對(duì)于受傷部位絕對(duì)的固定制動(dòng)保護(hù)起來(lái)是必需的,這是當(dāng)下最緊急的。其次靜養(yǎng),調(diào)整好心態(tài),傷筋動(dòng)骨一百天,治療是短暫的,養(yǎng)才是要面對(duì)的。功能鍛煉,這個(gè)我要多說(shuō)一些,我們都知道,人的器官都是用盡廢退的,你想想一個(gè)人成天躺床上啥也不干,終究是要廢掉的。那受傷了,躺著不動(dòng),不是必要因素。醫(yī)生不讓你動(dòng),可能第一,這個(gè)醫(yī)生只負(fù)責(zé)手術(shù),固定,尤其大醫(yī)院的醫(yī)生,其他一竅不通,他不敢保證說(shuō)完讓你活動(dòng),結(jié)果活動(dòng)不當(dāng),你反過(guò)來(lái)找他擔(dān)責(zé),這個(gè)是醫(yī)生自我保護(hù),可以理解,他不懂就不會(huì)亂指揮。還有一種可能就是你骨折好了,但是肌肉萎縮,關(guān)節(jié)粘連怎么辦,上醫(yī)院再次消費(fèi)啊,可能我有點(diǎn)妄測(cè)。好了,只要骨折后還能動(dòng),就要讓好的地方盡早活動(dòng)。別等著萎縮,粘連,褥瘡和糟糕的心情。
我說(shuō)了,固定,靜養(yǎng),康復(fù)是同一時(shí)間的三個(gè)維度。骨折固定后,如果你不懂康復(fù),好的,那你可以咨詢或者讓專業(yè)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生或者康復(fù)治療醫(yī)生給你專業(yè)的評(píng)估和整個(gè)的康復(fù)計(jì)劃。我個(gè)人的骨折情況比較輕微,所以,除了右踝不動(dòng),其他能動(dòng)的地方要在固定后當(dāng)天,或者疼痛減輕后馬上開(kāi)始。循序漸進(jìn)進(jìn)行。
我的治療經(jīng)驗(yàn)是,第一時(shí)間服用了三七粉,活血化瘀,消腫止痛第一藥,其實(shí)這一味藥在血腫分化期就夠了。西醫(yī)讓我補(bǔ)鈣,其實(shí)我之前不缺鈣的,骨折愈合不是鈣的累計(jì)。它涉及的材料主要是蛋白質(zhì),鈣磷鎂等微量元素,還有一些遞質(zhì),本質(zhì)也是蛋白質(zhì)。所以我并沒(méi)有急于補(bǔ)鈣,什么大骨頭湯,鈣片一點(diǎn)都沒(méi)吃。我早晚都吃流食加一些蔬菜,流食是五谷粉加一勺蛋白粉。自制的酸奶,還有雞湯,中午會(huì)有一些干的。飲食相對(duì)清淡,忌口是必需的。一切辛辣油膩寒涼都應(yīng)杜絕,吃壞腸胃,恢復(fù)就更難。
關(guān)于康復(fù),我在沒(méi)有計(jì)劃的活動(dòng)了五天后,主要是靜坐,拉伸和核心力量練習(xí)。我請(qǐng)教了做運(yùn)動(dòng)康復(fù)的同學(xué),他和我一起制定了康復(fù)計(jì)劃。此刻覺(jué)得完美。由于自己活動(dòng)早,也身體保持好的狀態(tài),所以第三天就下床了,但下床后腿部仍然要抬高,不能下垂,我坐輪椅,腿會(huì)墊高,手還能活動(dòng)輪椅,在廳里活動(dòng),相當(dāng)于有氧訓(xùn)練。具體訓(xùn)練計(jì)劃,我會(huì)在下面為大家分享。基本上三天后生活半自理,現(xiàn)在還能簡(jiǎn)單干點(diǎn)家務(wù)活。心態(tài)調(diào)整很重要,一定要找一個(gè)給你正能量的陪護(hù)。我骨折父母都不知道,是好朋友照顧我,由于性情相投,經(jīng)歷相似。我們都很堅(jiān)強(qiáng)自立,而且很能自我關(guān)懷。都把這次骨折事件當(dāng)成閉關(guān)修煉,晉級(jí)的一次機(jī)會(huì),我們一起說(shuō)笑,順便健脾除濕減肥,每天做中藥美白補(bǔ)水面膜,研究美食,學(xué)習(xí)中醫(yī),一切都是心態(tài),心態(tài)很關(guān)鍵。骨折第五天,皮膚刺撓難忍,我們索性打開(kāi)石膏固定。熱水泡腳,神燈理療,然后敷了消腫的中藥粉又重新包扎。隔一天一次,效果當(dāng)然很好了?,F(xiàn)在我的傷腳基本上消腫,淤青紫逐漸褪去,也無(wú)痛感。第五天就不抬高患腿了,那樣給臀部的壓力太大。非常難受?,F(xiàn)在睡覺(jué),給患腿一個(gè)最舒適的體位,睡眠質(zhì)量很高,恢復(fù)也當(dāng)然快了。