意外險賠付是根據(jù)意外醫(yī)療、意外傷殘與意外身故三個方面進(jìn)行賠付意外險律師免費(fèi)咨詢 的。

一、意外險賠付標(biāo)準(zhǔn)

（1）意外身故

被保險人因遭受意外傷害而死亡的意外險律師免費(fèi)咨詢 ，保險公司按照保險合同約定給付意外身故保險金。

（2）意外傷殘

被保人因遭受意外傷害造成殘疾時，保險公司按照保險合同約定給付意外傷殘保險金。

殘疾賠付，是按照傷殘等級來賠付的。

人身意外險的傷殘等級劃分是按照《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》來評定的。

根據(jù)傷殘的定義可以分為10級，具體每一級賠付比例看下面表格：

（3）意外醫(yī)療

被保人因遭受保險合同約定的意外傷害導(dǎo)致產(chǎn)生合理且必必要的醫(yī)療費(fèi)用時，保險公司給付醫(yī)療保險金。

意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨(dú)承保，而是作為人身意外險的附加險承保。

二、意外險不賠付的情況

（1）猝死

猝死雖然滿足“突發(fā)“這一條件，但卻不滿足”非疾病”這一條件，因?yàn)殁揽赡苁怯杀槐Ｈ俗陨淼慕】祮栴}或疾病引起的，不屬于意外情況。

不過，現(xiàn)在猝死的概率在不斷提高，所以有很多意外險產(chǎn)品將猝死列入保障范圍內(nèi)。

（2）妊娠期

很多意外險產(chǎn)品會把妊娠、流產(chǎn)、等列入免責(zé)條款中，所以被保人在妊娠期內(nèi)發(fā)生意外，保險公司可能會不賠。

（3）個人食物中毒

通常情況下，如果不是群體中毒的話，個人中毒保險公司是不會賠付的，因?yàn)檫@很可能是個人體質(zhì)不好或由疾病因素引起的。

（4）手術(shù)意外

在手術(shù)之前已經(jīng)明確其具有很高的風(fēng)險性意外險律師免費(fèi)咨詢 了，不符合非疾病、突發(fā)、非本意的條件。

（5）高風(fēng)險運(yùn)動

很多保險公司對高風(fēng)險運(yùn)動都是拒賠的，因?yàn)楦唢L(fēng)險運(yùn)動發(fā)生意外的概率高，例如攀巖、跳傘、蹦極和探險等極限運(yùn)動。

以上就是意外險賠付標(biāo)準(zhǔn)與不賠付的基本情況了，對于意外險賠付還有疑問的朋友可以看看《意外險包括哪些范圍意外險律師免費(fèi)咨詢 ？這些常見的意外保險公司是不賠的》。

希望以上信息能幫助到你意外險律師免費(fèi)咨詢 ！

資料來源：奶爸保

意外險的賠償除了要符合事故危險的定義外，還有一個很重要的原則。近因原則“這一點(diǎn)確實(shí)是意外險索賠中最重要的。例如，小王在走路的時候不小心摔倒了，造成了輕微的腦震蕩，在治療過程中死于腦出血。分析:顯然，在本案例中，墜落并沒有直接導(dǎo)致死亡，而是在治療輕度腦震蕩時因腦出血造成的死亡，因此不屬于意外傷害保險范圍。額外的意外醫(yī)療保險，所以醫(yī)療費(fèi)用部分可以按合同約定支付比例和保險金額。意外險律師免費(fèi)咨詢 我認(rèn)為例子1的直接有效原因是腦出血;在病例2中，有效的原因是輕微腦震蕩引起的顱內(nèi)出血，那么直接的原因是跌倒，那么跌倒的最初原因是近因，這是可以解決的。

意外保險主要包括意外醫(yī)療、意外住院、意外傷殘、意外死亡津貼。 意外醫(yī)療:意外醫(yī)療包括意外門診和意外住院。意外住院費(fèi):意外住院費(fèi)是指因意外事故住院的，保險公司按住院期間約定的金額和天數(shù)賠償。意外傷殘:意外傷殘一般分為10個等級，國家有統(tǒng)一的傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)，按比例賠償。很多人都不知道，事故危險的劃分主要是按照專業(yè)類別來的。由于不同的職業(yè)發(fā)生事故的概率是不同的，所以不同的職業(yè)類別有不同的產(chǎn)品。所以在買保險之前，最重要的是要知道你的職業(yè)屬于哪一類。你想買的產(chǎn)品不包括這個類別。那可買錯了，保險公司也不賠償。另外，提醒一下大家，保險期間涉及到一些高風(fēng)險運(yùn)動，你之前買的一般意外險一般都是免的。需要購買特定運(yùn)動的短期意外保險。

意外事故險是最常見的發(fā)生理賠的保險，因此全家老少都要買，一年的保險費(fèi)不過幾筆飯錢，但你生活中的小事故、大事故、摔傷、扭傷、燙傷、貓抓狗咬、蚊子咬、意外住院等等，通過事故危險可以支付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。精神殘疾和死亡會給我們的生活帶來創(chuàng)傷，也會給我們的家人留下一筆錢，讓意外險律師免費(fèi)咨詢 他們過上安全的生活。

確定賠償規(guī)則是“外來的、突然的、意圖的和疾病的”，只要滿足這四個條件，就是賠償原則，一般來說，由于突然死亡是外來的、意圖的，但它不符合疾病，也就是說，死亡是由疾病引起的，除綜合意外傷害保險規(guī)定外，除此之外，未標(biāo)明突發(fā)性死亡保障意外危險，發(fā)生突發(fā)性死亡一般不予賠償。意外危險的保障責(zé)任包括意外死亡、意外傷殘、意外醫(yī)療的保障，還有一些非凡的責(zé)任，如具體的交通事故，如火車、汽車、船舶等。

意外險，保障意外險律師免費(fèi)咨詢 的是被保人遭遇意外傷害，導(dǎo)致身故、傷殘的保險。那么，出險后，保險公司如何判定意義呢？有什么標(biāo)準(zhǔn)？具體答案意外險律師免費(fèi)咨詢 我已整理在這篇文章里：意外險的賠付標(biāo)準(zhǔn)是什么？90%的人都不知道，有興趣可以看一下。

這里要提醒大家，雖然意外險看似簡單，但是理賠也挺復(fù)雜的，以下這幾點(diǎn)意外險律師免費(fèi)咨詢 你一定要注意：

1、投保職業(yè)要求

意外險對于投保職業(yè)有一定限制，目前市面上大多數(shù)意外險只支持1-3類職業(yè)投保；如果不在產(chǎn)品約定的職業(yè)范圍內(nèi)，投保后也可能會面臨拒賠的情況。

2、意外事故證明

通常來說，如果我們要申請意外險的理賠金，必須要向保險公司提供意外事故證明，尤其是交通事故，就一定要提供交通事故認(rèn)定書。這是意外險理賠資料里很重要的材料。

3、及時報案

很多意外險合同都會規(guī)定：出險之后48小時內(nèi)報案。如果超時報案，導(dǎo)致事故現(xiàn)場損壞嚴(yán)重，影響了保險公司定損，會影響理賠金額，甚至?xí)苜r。因此，意外險出險后，我們要及時跟報案并聯(lián)系保險公司

4、理賠材料要真實(shí)、齊全

我們向保險公司申請理賠后，保險公司會要求我們提交理賠材料，如果理賠材料收集不齊全，或不對，也會影響理賠。

如果意外險律師免費(fèi)咨詢 你對意外險理賠還有疑問，可以關(guān)注專心保，我們?yōu)槟闾峁?對1免費(fèi)咨詢，秉承專業(yè)、客觀、中立的態(tài)度，為你挑選更高性價比的產(chǎn)品，讓買保險變成一件容易的事意外險律師免費(fèi)咨詢 ！

對于職業(yè)律師來說意外險律師免費(fèi)咨詢 ，由于職業(yè)意外險律師免費(fèi)咨詢 的原因意外險律師免費(fèi)咨詢 ，受到意外風(fēng)險的可能性是較大意外險律師免費(fèi)咨詢 ，一旦發(fā)生意外，各種風(fēng)險是不可預(yù)測的。因此，您是十分的有必要通過意外保險，給職業(yè)律師的自己做好意外風(fēng)險保障的。意外險的保障范圍有哪些

一般來說，意外險主要是針對突發(fā)的、非本意的、非疾病的、外來的風(fēng)險提供保障，而不同的意外險產(chǎn)品其保障范圍不同，您最好在投保前認(rèn)真閱讀這方面的保障條款，以免后期理賠時發(fā)生不必要的經(jīng)濟(jì)糾紛。投保前您需要注意以下幾點(diǎn)：

1、購買意外保險時應(yīng)確定適合的保險金額。意外保險保費(fèi)相對便宜，所以不妨多買幾份。尤其在意外醫(yī)療方面，確定一個充足的額度。

2、購買意外保險時，要意外險律師免費(fèi)咨詢 了解所購買險種的免責(zé)范圍、承保事項及理賠等條款，以免出現(xiàn)理賠糾紛。

3、在投保住院加意外保險時，建議意外傷害保險和意外傷害醫(yī)療保險同時購買，可考慮附加一個意外傷害住院醫(yī)療補(bǔ)貼。律師購買意外險之前最好認(rèn)真閱讀保障條款，以免后期理賠麻煩，通過慧擇網(wǎng)購買意外險后期理賠時，還能獲得全程協(xié)助理賠服務(wù)。吉祥人生全年綜合保障計劃保障內(nèi)容：*意外身故/傷殘保險金20萬*意外傷害醫(yī)療2萬（100元免賠，80%賠付）*附加飛機(jī)意外傷害60萬等

與普通意外累積賠付的交通意外保障低至：234元慧擇-太平盛世綜合意外險（鉆石計劃）保障內(nèi)容：*普通傷害20萬*意外醫(yī)療5萬*意外住院津貼保障低至：328元

意外傷害保險意外險律師免費(fèi)咨詢 ，是指在約定的保險期內(nèi)，因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致被保險人死亡或殘疾，保險公司按照雙方約定向被保險人或者受益人支付一定量保險金的一種保險。簡單來說，意外險是用來保障因外部的、突發(fā)的、非疾病的、非本意的意外事件所導(dǎo)致的人身傷害。意外險的賠償范圍主要包括：死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和住院津貼四種(具體賠償范圍以保險合同為準(zhǔn))。想意外險律師免費(fèi)咨詢 了解具體理賠流程可以點(diǎn)開這里《保險理賠按照這幾步走，其實(shí)不難》

意外保險如何賠償？

保險公司會根據(jù)不同的給付項目對被保險人提供相關(guān)賠償：

1、被保險人因遭遇意外導(dǎo)致身亡的，保險公司按照合同約定一次性賠付死亡保險金。通常會以被保險人在意外事故發(fā)生后180天的身體狀況作為賠付標(biāo)準(zhǔn)，即180天內(nèi)沒有死亡則按照傷殘等級進(jìn)行賠償;

2、被保險人因遭遇意外導(dǎo)致殘疾的，保險公司按照殘疾程度分級給付殘疾保險金;

3、被保險人因遭遇意外需要支付醫(yī)療費(fèi)用的，保險公司根據(jù)保險合同規(guī)定和實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用賠付醫(yī)療保險金;

4、被保險人因遭遇意外而無法工作或失去工作的，保險公司給付停工津貼。

當(dāng)遭受意外傷害導(dǎo)致當(dāng)事人人身受到損害意外險律師免費(fèi)咨詢 ，或殘疾意外險律師免費(fèi)咨詢 ，甚至死亡意外險律師免費(fèi)咨詢 的，根據(jù)法律規(guī)定，受害方可向加害方提出賠償。

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