保險責(zé)任

（一）身故保險責(zé)任

在保險期間內(nèi)平安保險理賠金額怎么算 ，被保險人遭受意外傷害事故平安保險理賠金額怎么算 ，并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故身

故的，保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金，對該被保險人的保險責(zé)任終止。

（二）傷殘保險責(zé)任

在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故

造成《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》所列傷殘之一的，保險人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險金額給付傷殘保險金。

（三）醫(yī)療保險責(zé)任

在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并在符合本條款第二十七條釋義的醫(yī)院（以

下簡稱“釋義醫(yī)院”）進(jìn)行治療，保險人就被保險人自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)實際支出的平安保險理賠金額怎么算 ：按照當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要的、合理的醫(yī)療費用超過人民幣 100

元的部分給付醫(yī)療保險金。

（四）誤工津貼保險金

在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故在

釋義醫(yī)院住院治療，保險人就被保險人的合理住院天數(shù)，按照保險單載明的誤工津貼日額給

付“誤工津貼保險金”。

（五）住院護(hù)理津貼保險金

在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故在

釋義醫(yī)院住院治療，經(jīng)醫(yī)師診斷被保險人必須實施特級或一級護(hù)理的，保險人就被保險人接

受護(hù)理的合理天數(shù)，按照保險單載明的住院護(hù)理津貼日額給付“住院護(hù)理津貼保險金”。

責(zé)任免除

第六條 因下列原因造成被保險人身故、傷殘、醫(yī)療費用支出或住院治療的，保險人

不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：

（一）投保人的故意行為；

（二）被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；

（三）因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

（四）被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死；

（五）被保險人接受整容手術(shù)及其平安保險理賠金額怎么算 他內(nèi)、外科手術(shù)；

（六）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（七）核爆炸、核輻射或核污染；

（八）恐怖襲擊；

（九）被保險人犯罪或拒捕；

（十）被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。

第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、傷殘、醫(yī)療費用支出或住院治療的，

保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：

（一）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間；

（二）被保險人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間；

（三）被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車期間。

第八條 下列費用，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：

（一）保險單簽發(fā)地社會醫(yī)療保險或其他公費醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費項目和藥品費

用；

（二）因椎間盤膨出和突出造成被保險人支出的醫(yī)療費用；

（三）營養(yǎng)費、康復(fù)費、輔助器具費、整容費、美容費、修復(fù)手術(shù)費、牙齒整形費、

牙齒修復(fù)費、鑲牙費、護(hù)理費、交通費、伙食費、誤工費、喪葬費。

保險金額和保險費

第九條 保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額。

本保險合同的保險金額分為意外傷害保險金額、意外傷害醫(yī)療保險金額、誤工津貼保險

金額、住院護(hù)理津貼保險金額，由投保人、保險人雙方約定，并在保險單中載明。

投保人應(yīng)該按照合同約定向保險人交納保險費。

保險期間

第十條 本保險合同保險期間由保險人和投保人協(xié)商確定，以保險單載明的起訖時間為

準(zhǔn)。

詳細(xì)見平安個人意外傷害保險條款

以壽險為例子平安保險理賠金額怎么算 ：

壽險：被保險人出險后平安保險理賠金額怎么算 ，撥打平安保險公司平安保險理賠金額怎么算 的統(tǒng)一報案電話報案，準(zhǔn)備好相關(guān)材料后索賠，平安保險公司會受理被保險人的索賠申請。

平安保險公司受理被保險人的索賠申請后，派遣理賠人員調(diào)查、審核。審核通過后，通知被保險人理賠結(jié)論，最后平安保險公司支付理賠款。

拓展資料：

車險：被保險人出險后，撥打平安保險公司的統(tǒng)一報案電話報案。平安保險公司會派遣理賠人員前往現(xiàn)場勘查、定損，如果車輛損傷較為嚴(yán)重，理賠人員會將該車輛送至指定的維修廠。理賠人員會將相關(guān)情況匯報給平安保險公司，由平安保險公司核損、核賠，最終賠付結(jié)案。

重大疾病需要準(zhǔn)備的材料：保險合同、人身保險理賠申請書、被保險人的身份證明、門診病歷、出院小結(jié)、診斷證明、存折首頁復(fù)印件等。

意外身故需要準(zhǔn)備的材料：保險合同、人身保險理賠申請書、被保險人的身份證明、被保險人戶籍證明、受益人身份證明和戶籍證明、門診病歷、出院小結(jié)、意外事故證明、死亡證明、戶口注銷證明、遺體處理證明、存折首頁復(fù)印件等。

保險是一個漢語詞語，拼音是bǎo xiǎn，英文是Insurance或insuraunce ，本意是穩(wěn)妥可靠保障;后延伸成一種保障機(jī)制，是用來規(guī)劃人生財務(wù)的一種工具，是市場經(jīng)濟(jì)條件下風(fēng)險管理的基本手段，是金融體系和社會保障體系的重要的支柱。

保險 ，是指投保人根據(jù)合同約定，向保險人支付保險費，保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任，或者被保險人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時承擔(dān)給付保險金責(zé)任的商業(yè)保險行為。

從經(jīng)濟(jì)角度看，保險是分?jǐn)傄馔馐鹿蕮p失的一種財務(wù)安排;從法律角度看，保險是一種合同行為，是一方同意補償另一方損失的一種合同安排;從社會角度看，保險是社會經(jīng)濟(jì)保障制度的重要組成部分，是社會生產(chǎn)和社會生活"精巧的穩(wěn)定器";從風(fēng)險管理角度看，保險是風(fēng)險管理的一種方法。

保險的價值

保險價值是保險標(biāo)的物的實際價值。根據(jù)我國《保險法》規(guī)定，投保人和保險人約定保險標(biāo)的保險價值并在合同中載明的，保險標(biāo)的發(fā)生損失時，以約定的保險價值為賠償計算標(biāo)準(zhǔn)。

投保人和保險人未約定保險標(biāo)的的保險價值的，保險標(biāo)的發(fā)生損失時，以保險事故發(fā)生時保險標(biāo)的的實際價值為賠償計算標(biāo)準(zhǔn)。

簡單說來，保險價值可由三種方法確定:

(1)根據(jù)法律和合同法的規(guī)定，法律和合同法是確定保險價值的根本依據(jù);

(2)根據(jù)保險合同和雙方當(dāng)事人約定。有些保險標(biāo)的物的保險價值難以衡量，比如人壽保險，健康保險，人的身體和壽命無法用金錢來衡量，則其保險價值以雙方當(dāng)事人約定;

(3)根據(jù)市價變動來確定保險價值。一些保險標(biāo)的物的保險價值并非一直不變的。大多數(shù)標(biāo)的物也會隨著時間延長而折舊，其保險價值呈下降趨勢。

理賠影響下年保費和平安保險公司沒有什么關(guān)系的平安保險理賠金額怎么算 ，和保險行業(yè)協(xié)會的平臺掛鉤。保險行業(yè)協(xié)會理賠出險平臺設(shè)置影響下年保費是按出險次數(shù)來的，不計多少保費，也就是說平安保險理賠金額怎么算 你賠一塊錢也算理賠一次，賠10萬也算理賠一次。先說說交強險，只要理賠一次就回歸標(biāo)準(zhǔn)保費，以5座私家車為例，標(biāo)準(zhǔn)保費950。上年出險一次950.上一年沒出險855上兩年沒出險760三年以上沒出險665.出險兩次以上的就上浮10%，涉及死亡的上浮30%。再說說商業(yè)險。不一般上年沒出險，同時購買車損三者的情況下最低可以打到標(biāo)準(zhǔn)保費的7折（一般新車是標(biāo)準(zhǔn)保費的0.95折，用你第一年的保費除以0.95大概可以估計出你車險的標(biāo)準(zhǔn)保費），上年出險一次或者兩次會上浮10%，也就是只能打到標(biāo)準(zhǔn)保費的0.7695折，上年出險3次，只能打到標(biāo)準(zhǔn)保費的0.855折。三次以上不同公司的標(biāo)準(zhǔn)不一樣平安保險理賠金額怎么算 了，保協(xié)只是規(guī)定了最低標(biāo)準(zhǔn)，一般三次以上很多保險公司會提高標(biāo)準(zhǔn)成本，甚至比標(biāo)準(zhǔn)保費還高，這個時候建議貨比三家。最后說點對你有用的吧。一般理賠金額在上年保費的10%以下建議就自己付了，因為理賠了來年保費會上浮10%。碼字碼得好辛苦，記得采納哦。如對其中的回答有疑義的可以加我微信啊mi4056

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法律分析：交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)平安保險理賠金額怎么算 ，是指因交通事故造成損失，肇事者向受害者、保險公司對承保車輛造成平安保險理賠金額怎么算 的損失進(jìn)行賠償所依據(jù)平安保險理賠金額怎么算 的標(biāo)準(zhǔn)，包括人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)和財產(chǎn)損失賠償標(biāo)準(zhǔn)。人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)，包括以下項目:醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要平安保險理賠金額怎么算 的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、康復(fù)費、護(hù)理費、后續(xù)治療費、喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其平安保險理賠金額怎么算 他合理費用、精神損害撫慰金。財產(chǎn)損失賠償標(biāo)準(zhǔn)財產(chǎn)損失賠償標(biāo)準(zhǔn)，以交通事故造成的直接損失和間接損失來確定賠償數(shù)額。

法律依據(jù)：《中華人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。

車險人傷交強險和商業(yè)保險都可以賠付平安保險理賠金額怎么算 ，以下是具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)：

1、交強險理賠標(biāo)準(zhǔn)

受傷：診療費、醫(yī)藥費、住院費、住院伙食補助、必要的后續(xù)治療費用

傷殘：喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、受害人親屬辦理喪葬事宜必要的費用、殘疾賠償金、護(hù)理費、康復(fù)費、交通費、住宿費、誤工費、精神損失費

2、商業(yè)險理賠標(biāo)準(zhǔn)

受傷：醫(yī)療費、繼續(xù)治療費用、住院伙食補助、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費

傷殘：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費、喪葬費、死亡賠償金、受害人親屬辦理喪葬事宜必要的費用

具體詳情建議您聯(lián)系平安保險公司詳細(xì)咨詢，平安壽險：95511-1，平安車險/意外險：95511-5，平安養(yǎng)老險/團(tuán)體險：95511-6。

溫馨提示：以上信息僅供參考。

應(yīng)答時間：2021-09-16，最新業(yè)務(wù)變化請以平安銀行官網(wǎng)公布為準(zhǔn)。

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