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意外險(xiǎn)賠付比例是多少

在線問法 時(shí)間: 2024.04.04
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意外險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少

意外險(xiǎn)根據(jù)保障責(zé)任意外險(xiǎn)賠付比例是多少 的不同意外險(xiǎn)賠付比例是多少 ,報(bào)銷的比例也不同,通常情況下意外保險(xiǎn)對于意外身故是100%保險(xiǎn)金額的賠付,對于意外傷殘會(huì)按照傷殘等級(jí)來進(jìn)行賠付,如果是意外醫(yī)療和意外住院津貼就會(huì)按照保險(xiǎn)合同的條款來進(jìn)行理賠,意外傷殘會(huì)根據(jù)傷殘的等級(jí)來進(jìn)行按比例從10%到100%來進(jìn)行賠付,意外醫(yī)療和意外住院津貼是根據(jù)不同的意外險(xiǎn)產(chǎn)品來確定它的理賠比例的。

拓展資料:

一、意外身故 在意外險(xiǎn)的理賠條款中,如果被保險(xiǎn)人是在發(fā)生意外事故,而且在意外事故發(fā)生以后的180天以內(nèi)因?yàn)榇舜问鹿识砉实脑挘kU(xiǎn)公司就會(huì)按照保險(xiǎn)合同中條款約定的內(nèi)容為被保險(xiǎn)人或者其受益人進(jìn)行100%的保險(xiǎn)金額的賠償。

二、意外傷殘 如果被保險(xiǎn)人是意外事故發(fā)生后180天之內(nèi)因?yàn)榇舜我馔馐鹿识鴮?dǎo)致意外險(xiǎn)賠付比例是多少 了傷殘,保險(xiǎn)公司就會(huì)根據(jù)被保險(xiǎn)人的傷殘等級(jí)和保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額來進(jìn)行賠償。通常情況下,被保險(xiǎn)人是需要提供傷殘等級(jí)的鑒定書,具體的傷殘理賠的比例會(huì)按照被保險(xiǎn)人的傷殘等級(jí)來進(jìn)行確定。一級(jí)傷殘為100%,十級(jí)傷殘為10%。傷殘等級(jí)越高理賠的比例也就越高。

三、意外醫(yī)療 如果被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔鈧Χ鴮?dǎo)致需要住院治療的話,那么在保險(xiǎn)產(chǎn)品理賠到時(shí)候是要結(jié)合保險(xiǎn)條款規(guī)定來支付保險(xiǎn)金額。比如我們以市場上的某一款意外保險(xiǎn)產(chǎn)品為例,在意外醫(yī)療的保障方面,這一款產(chǎn)品規(guī)定保險(xiǎn)的理賠金額最高是1萬元,免賠額是零元賠付比例是90%,這樣的話就是如果被保險(xiǎn)人發(fā)生了意外醫(yī)療的事故。意外險(xiǎn)賠付比例是多少 他所花費(fèi)的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司會(huì)按照90%的比例來進(jìn)行賠付。

四、醫(yī)療費(fèi)用與報(bào)銷比例

以學(xué)平險(xiǎn)為例,市面上學(xué)平險(xiǎn)的種類較多,因此其報(bào)銷比例會(huì)有所不同,但相對于醫(yī)保而言,學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷比例要高一些。以下學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷比例僅作參考。

醫(yī)療費(fèi)用在1000元及以下的,報(bào)銷比例為50%意外險(xiǎn)賠付比例是多少 ;

醫(yī)療費(fèi)用在1000-4000之間的,報(bào)銷比例為60%;

醫(yī)療費(fèi)用在4000-7000之間的,報(bào)銷比例為70%‘

醫(yī)療費(fèi)用在7000-10000之間的,報(bào)銷比例為80%;

醫(yī)療費(fèi)用在1000-30000之間的,報(bào)銷比例為90%;

醫(yī)療費(fèi)用在30000以上的,報(bào)銷比例為95%。

意外傷害險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少

【法律分析】:意外險(xiǎn)的報(bào)銷比例和投保人員的傷殘程度有關(guān),其報(bào)銷比例如下:1、完全喪失自主生活能力,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需意外險(xiǎn)賠付比例是多少 他人扶助的,賠付比例為100%意外險(xiǎn)賠付比例是多少 ;2、四肢中有兩肢各有三大關(guān)節(jié)中的兩個(gè)關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失,或十指缺失的,賠付比例為75%;3、四肢中有一肢三大關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失;雙耳聽覺永久喪失;十手指機(jī)能永久完全喪失;十足趾缺失的賠付50%。具體賠付以實(shí)際情況為準(zhǔn)。

【法律依據(jù)】:《中華人民共和國保險(xiǎn)法》 第十二條 人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。人身保險(xiǎn)是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人。投保人可以為被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)利益是指投保人或者被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。

意外險(xiǎn)能報(bào)多少?

意外險(xiǎn)一般是有幾個(gè)能報(bào)幾個(gè)意外險(xiǎn)賠付比例是多少 的。

因意外導(dǎo)致的身故或傷殘意外險(xiǎn)賠付比例是多少 ,可以通過不同的意外險(xiǎn)產(chǎn)品獲得賠償;同時(shí)因意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用意外險(xiǎn)賠付比例是多少 ,也可以通過不同的意外險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷,但最高賠付金額為醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)上的金額,如果第一家公司賠付了全部費(fèi)用,那么就無法再申請下一家保險(xiǎn)公司的理賠了第一級(jí)(100%賠付)意外險(xiǎn)賠付比例是多少 :雙目永久完全失明的;兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的 ;一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的;四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的;咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的;中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助的。

2、第二級(jí)(75%):兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩個(gè)關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失的;十手指缺失的。

3、第三級(jí)(50%):一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的;一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的;雙耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的;十手指機(jī)能永久完全喪失的;十足趾缺失的。

4、第四級(jí)(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大關(guān)節(jié)中,有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的;一下肢三大關(guān)節(jié)中,有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 ;一下肢永久縮短 5 公分以上的;語言機(jī)能永久完全喪失的;十足趾機(jī)能永久完全喪失的。

5、第五級(jí)(20%):一上肢三大關(guān)節(jié)中,有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的;一下肢三大關(guān)節(jié)中,有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的;兩手拇指缺失的;一足五趾缺失的;兩眼眼瞼顯著缺失的;一耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的;鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙的。

6、第六級(jí)(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三個(gè)或三個(gè)以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三個(gè)或三個(gè)以上手指機(jī)能永久完全喪失的;一足五趾機(jī)能永久完全喪失的。

7、第七級(jí)(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、無名指和小指中有二個(gè)或二個(gè)以上手指缺失;一手拇指及食指機(jī)能永久完全喪失的

上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過一百八十天后,機(jī)能仍然完全喪失,但眼球摘除等明顯無法復(fù)原之情況,不在此限。

二、意外傷害事故燒燙傷保險(xiǎn)金給付比例

燒燙傷部位:

1、頭部:足 2%但少于 5%,賠付50%;足 5%但少于 8%,賠付75%; 不少于 8%,賠付100%

2、軀干及四肢:足 10%但少于 15%,賠付50%;足 15%但少于 20%,賠付75%;不少于 20% ,賠付100%

綜上所述,意外傷害險(xiǎn)報(bào)銷比例是固定的,根據(jù)不同的情況比例也有所變化。其中主要在于對于意外傷害程度的認(rèn)定,以及意外傷害的身體部位的不同,對于傷害險(xiǎn)的報(bào)銷比例也是不同的。在受到意外傷害需要保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí),要注意自身受傷情況的認(rèn)定,根據(jù)上述規(guī)定進(jìn)行計(jì)算,避免出現(xiàn)計(jì)算錯(cuò)誤,造成損失。

意外險(xiǎn)有的報(bào)銷80%,有的報(bào)銷100%,實(shí)際每款產(chǎn)品的醫(yī)療報(bào)銷比例不一樣。意外保險(xiǎn)的醫(yī)療報(bào)銷比例是按照保險(xiǎn)合同約定的,而報(bào)銷比例越高、免賠額越低、報(bào)銷范圍不限社保的意外險(xiǎn)產(chǎn)品,則對被保人比較有利。意外險(xiǎn)理賠流程如下:1、及時(shí)報(bào)案,在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)首先我們要及時(shí)報(bào)案,最好在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司對于超時(shí)限的報(bào)案是拒絕賠付的,如果超出了規(guī)定的時(shí)限,也就說放棄了索賠的權(quán)利;2、解理賠所需的材料,在撥打電話進(jìn)行報(bào)案時(shí),要向客服人員問明白需要準(zhǔn)備哪些材料,準(zhǔn)備材料的期限是多久;3、治療結(jié)束后,意外受傷人員要先去平時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。社保機(jī)構(gòu)先支付基本醫(yī)療待遇,然后由保險(xiǎn)公司進(jìn)行二次待遇支付人身意外保險(xiǎn),又稱為意外傷害保險(xiǎn),也稱人身意外傷害保險(xiǎn)。是指投保人向保險(xiǎn)公司繳納一定金額的保費(fèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害,并以此為直接原因造成si亡或殘廢時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定數(shù)量保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。它具有短期xing,靈活xing、保費(fèi)低的特點(diǎn)。意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括si亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。需要注意的是,這里指的意外傷害的必須是人體的傷害,人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險(xiǎn)對象。

咨詢記錄 • 回答于2022-07-13

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公司意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)大概有多少

意外保險(xiǎn)賠付比例一般為80%左右。

意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn):

1、受害人遭受人身損害意外險(xiǎn)賠付比例是多少 的意外險(xiǎn)賠付比例是多少 ,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括了醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。

2、受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。

3、受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。

4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人還有權(quán)向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的。

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傷者對比多家,最終信賴我們。 專業(yè)傷殘?jiān)u定,快速搞定賠償。

北京交通事故律師-許瑞林

03-21 15:50

一級(jí)傷殘,因果關(guān)系存在問題,一審委托他所,只打回了5萬多賠償,二審委托我們,拿到了85萬賠償款,20年護(hù)理依賴!又是一大勝利??????

北京交通事故律師-許瑞林

12-10 14:12

交通事故導(dǎo)致傷者牙齒脫落,評不上傷殘,能拿多少錢賠償?

北京交通事故律師-許瑞林

03-07 17:30

查詢被繼承人生前保單及預(yù)計(jì)保險(xiǎn)理賠金額,律師持有法院調(diào)查令方可查詢。

北京交通事故律師-許瑞林

12-09 17:37

華安學(xué)生意外險(xiǎn)賠付比例

意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn):1、受害人遭受人身損害的華安學(xué)生意外險(xiǎn)賠付比例,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入華安學(xué)生意外險(xiǎn)賠付比例,包括華安學(xué)生意外險(xiǎn)賠付比例了醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營 ...
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北京交通事故律師-許瑞林

09-19 17:44

商業(yè)保險(xiǎn)意外險(xiǎn)傷殘比例賠付標(biāo)準(zhǔn)

第二條 康復(fù)費(fèi):賠償時(shí),如當(dāng)事人身體尚未康復(fù),確需繼續(xù)治療的,根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的,或傷情未恢復(fù)的器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必 ...
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