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工傷賠償里面是否有護(hù)理費(fèi)?浙江省工傷認(rèn)定條件有哪些?

在線問法 時(shí)間: 2025.05.27
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【撰寫后文章】

一、工傷賠償?shù)降装话o(hù)理費(fèi)?

工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用共有九類。第一類是治療工傷的醫(yī)療費(fèi)和康復(fù)費(fèi)。第二類是住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。第三類是去外地治傷的交通費(fèi)和食宿費(fèi)。第四類是購買殘疾輔助器具的錢。第五類情況特殊,如果受傷職工生活不能自理,經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后,可以領(lǐng)取生活護(hù)理費(fèi)。第六類包含一次性傷殘補(bǔ)助金和按月發(fā)放的傷殘津貼。第七類是離職時(shí)領(lǐng)取的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。第八類涉及工亡情況,包括喪葬費(fèi)、撫恤金和工亡補(bǔ)助金。第九類是勞動(dòng)能力鑒定產(chǎn)生的費(fèi)用。通過這九項(xiàng)規(guī)定可以看出,護(hù)理費(fèi)確實(shí)包含在工傷賠償范圍內(nèi)。

二、護(hù)理費(fèi)怎么計(jì)算?

治療期間的護(hù)理費(fèi)計(jì)算分兩種情況。第一種情況是受傷職工需要家屬照顧,企業(yè)要和職工或家屬商量護(hù)理人數(shù)和工資。工資不能低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)錢要一直發(fā)到治療結(jié)束。根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第三十三條,職工在停工留薪期間,原工資待遇不變,單位要繼續(xù)按月發(fā)工資。如果職工生活不能自理需要護(hù)理,單位要負(fù)責(zé)安排。

第二種情況發(fā)生在傷殘等級(jí)評(píng)定后。經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要護(hù)理的,工傷保險(xiǎn)基金會(huì)按月發(fā)護(hù)理費(fèi)。如果單位沒給職工交工傷保險(xiǎn),社保部門會(huì)責(zé)令單位補(bǔ)交,還要收每天萬分之五的滯納金。要是單位拖著不交,最高會(huì)被罰三倍欠款。這種情況下,所有工傷保險(xiǎn)待遇都由單位自己掏錢。補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)后,新產(chǎn)生的費(fèi)用才由工傷保險(xiǎn)基金和單位分擔(dān)。

護(hù)理費(fèi)分三個(gè)等級(jí):完全不能自理按當(dāng)?shù)厣夏昶骄べY50%發(fā),大部分不能自理發(fā)40%,部分不能自理發(fā)30%。不管單位有沒有交保險(xiǎn),職工都要先走工傷保險(xiǎn)程序,不能直接起訴要賠償。沒交保險(xiǎn)的單位,必須按條例標(biāo)準(zhǔn)支付待遇。如果出現(xiàn)糾紛,要先申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。

三、浙江認(rèn)定工傷要滿足什么條件?

浙江執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),主要看七種情形。第一種是在工作場(chǎng)所因工作受傷。第二種是上班前后做準(zhǔn)備工作或收尾工作時(shí)受傷。第三種是在工作場(chǎng)所因工作被他人傷害。第四種是患上職業(yè)病。第五種是出差期間因工作受傷或失蹤。第六種是上下班路上遇到交通事故,且本人不負(fù)主要責(zé)任。第七種是其他法律規(guī)定的工傷情形。

還有三種視同工傷的情況。第一種是在工作崗位突發(fā)疾病48小時(shí)內(nèi)死亡。第二種是搶險(xiǎn)救災(zāi)等公益活動(dòng)中受傷。第三種是退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)。前兩種情況可以享受全部工傷保險(xiǎn)待遇,第三種情況只能享受除一次性傷殘補(bǔ)助金之外的待遇。

四、申請(qǐng)工傷認(rèn)定要注意哪些細(xì)節(jié)?

填寫申請(qǐng)表要用鋼筆或簽字筆,字跡要工整。用人單位或工會(huì)申請(qǐng)的要蓋章。事業(yè)單位職工要寫職業(yè)類別,企業(yè)職工寫具體崗位。受傷部位要寫具體,比如左手骨折要寫明左手。

診斷時(shí)間分兩種情況:職業(yè)病按確診時(shí)間寫,其他傷害按首次看病時(shí)間寫。職業(yè)病名稱要按診斷書填寫,接觸危害時(shí)間要寫實(shí)際時(shí)長(zhǎng)。不是職業(yè)病的不用填這些。

事故經(jīng)過要寫明時(shí)間、地點(diǎn)、工作內(nèi)容、受傷原因和傷情。比如“2025年3月5日在車間操作機(jī)床時(shí),右手被卷入機(jī)器導(dǎo)致骨折”。職業(yè)病患者要寫明工作單位和接觸有害物質(zhì)的時(shí)間。

需要準(zhǔn)備的材料有八類:受暴力傷害的要公安或法院的證明;交通事故的要責(zé)任認(rèn)定書;出差受傷的要公安證明;突發(fā)疾病死亡的要搶救記錄和死亡證明;搶險(xiǎn)救災(zāi)受傷的要相關(guān)部門證明;退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的要傷殘證和醫(yī)院證明;特殊情況要書面說明;最后要本人或家屬簽字確認(rèn)材料真實(shí)。

五、常見問題解答

問:?jiǎn)挝煌现簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定怎么辦?

答:職工本人或家屬可以在事故發(fā)生后1年內(nèi)直接向社保部門申請(qǐng)。

問:工傷認(rèn)定需要多長(zhǎng)時(shí)間?

答:社保部門收到材料后60日內(nèi)要作出決定,特殊情況可以延長(zhǎng)30天。

問:對(duì)認(rèn)定結(jié)果不服怎么辦?

答:可以在收到?jīng)Q定書60日內(nèi)申請(qǐng)行政復(fù)議,或6個(gè)月內(nèi)提起行政訴訟。

問:工傷復(fù)發(fā)還能享受待遇嗎?

答:需要重新做勞動(dòng)能力鑒定,確認(rèn)復(fù)發(fā)后可繼續(xù)享受醫(yī)療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等待遇。

問:臨時(shí)工能申請(qǐng)工傷認(rèn)定嗎?

答:只要存在實(shí)際勞動(dòng)關(guān)系,不管有沒有簽合同都可以申請(qǐng)??梢酝ㄟ^工資條、工作證等材料證明勞動(dòng)關(guān)系。

問:上下班繞道出事故算不算工傷?

答:如果是日常必要路線(比如接孩子、買菜)的合理繞道可以認(rèn)定,如果是處理私事的明顯繞道不算。

問:工傷賠償要交稅嗎?

答:根據(jù)稅法規(guī)定,工傷賠償金屬于免稅范圍,包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等都不需要繳稅。

問:工傷期間被辭退怎么辦?

答:用人單位在停工留薪期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同。如果違法辭退,可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁要求賠償。

(全文共2180字)

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北京交通事故律師-許瑞林

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浙江省工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及賠償

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