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車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥

在線問法 時(shí)間: 2023.09.03
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交通事故車主全責(zé),保險(xiǎn)公司要扣10%的非醫(yī)保用藥,這個(gè)合理嗎?車主要不要出?

您好車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,一般交通事故發(fā)生后車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,與保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)商解決的,保險(xiǎn)公司都會(huì)要求扣除10%的非醫(yī)保用藥,再進(jìn)行賠償,但是在通過訴訟途徑解決賠償糾紛時(shí),一般法院是不會(huì)支持保險(xiǎn)公司所謂的要求扣除非醫(yī)保用藥的費(fèi)用的,所以您在遇到此種情況下,如果協(xié)商不妥的,建議您通過訴訟途徑解決這個(gè)問題,如果您是車主的話,通過訴訟解決的,車主也是不用承擔(dān)賠償責(zé)任的。

交通事故中,非醫(yī)保用藥需車主承擔(dān)嗎?保險(xiǎn)公司不賠,起訴保險(xiǎn)公司能勝訴嗎?不知哪位大神能指點(diǎn)一二!謝

交通事故理賠時(shí)保險(xiǎn)公司剔除了非醫(yī)保用藥車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,與保險(xiǎn)公司溝通無果。那只有去法院起訴保險(xiǎn)公司車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,如法院認(rèn)定保險(xiǎn)公司合同是霸王條款車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 你就勝訴了。

非醫(yī)保用藥需要車主承擔(dān)百分之十嗎?

非醫(yī)保用藥不需要車主承擔(dān)百分之十車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,是保險(xiǎn)公司要賠償?shù)能囍鞑辉敢赓r償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,如果保險(xiǎn)公司不予賠付車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,可以通過向法院提出訴訟車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,訴訟的過程由保險(xiǎn)公司委托的律師或保險(xiǎn)公司理賠的專業(yè)人員到法庭參與。如果保險(xiǎn)公司不報(bào)銷非醫(yī)保用藥費(fèi)用,需要提供有效的證據(jù),證明非醫(yī)保用藥在治療的過程中是不必要、不合理的,否則保險(xiǎn)公司應(yīng)全額承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的賠償。交通事故的賠償,包括傷者的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)和財(cái)產(chǎn)損失,嚴(yán)重的還包括死亡補(bǔ)償費(fèi)、喪葬費(fèi)。

交強(qiáng)險(xiǎn)非醫(yī)保用藥不賠

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償非醫(yī)保用藥部分。

一般保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)以及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 的保險(xiǎn)條款中都會(huì)約定:“保險(xiǎn)人按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額?!边@是一種格式條款。那么在理賠中車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,是否就需按照車主與保險(xiǎn)公司約定的進(jìn)行賠償,只在醫(yī)療費(fèi)用中就按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)賠償?筆者認(rèn)為保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對非醫(yī)保用藥進(jìn)行賠償。

首先,根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十七條第二款:“對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!?/p>

第十九條:“采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同中的下列條款無效:(一)免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的;”保險(xiǎn)公司對于醫(yī)療費(fèi)只按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)賠償其實(shí)是在免除自己的責(zé)任,所以如果投保人在投保時(shí),保險(xiǎn)公司對于該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的,那么該條款是無效的。

其次,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條:“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任?!?/p>

綜上,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對非醫(yī)保用藥進(jìn)行賠償。交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)設(shè)立的目的就在于保障受傷者依法得到賠償,而且上述兩種險(xiǎn)種屬商業(yè)性質(zhì)的保險(xiǎn),與國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)福利性不同,不能完全按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)賠償。

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非醫(yī)保用藥必須車主承擔(dān)嗎

非醫(yī)保用醫(yī)保不足的部分車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任。

只要因在治療的過程中產(chǎn)生合理的、必要的醫(yī)療費(fèi)用車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,保險(xiǎn)公司都應(yīng)該賠付。

如果是全險(xiǎn)非醫(yī)保用藥在保金的范圍內(nèi)車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ,由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé),不足的不部分,由造成事故的第三方承擔(dān)。

如果保險(xiǎn)公司對非醫(yī)保用藥的必要性和合理性有異議,保險(xiǎn)公司不予賠付的話要提交相應(yīng)的證據(jù),證明非醫(yī)保用藥在治療中使用的不合理性和不必要性。

《最高人民法院關(guān)于適用若干問題的解釋(三)》第十八條 保險(xiǎn)人給付費(fèi)用補(bǔ)償型的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金時(shí),主張扣減被保險(xiǎn)人從公費(fèi)醫(yī)療或者社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)取得的賠償金額的,應(yīng)當(dāng)證明該保險(xiǎn)產(chǎn)品在厘定醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)已經(jīng)將公費(fèi)醫(yī)療或者社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)部分相應(yīng)扣除,并按照扣減后的標(biāo)準(zhǔn)收取保險(xiǎn)費(fèi)。

第十九條 保險(xiǎn)合同約定按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人的醫(yī)療支出超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍為由拒絕給付保險(xiǎn)金的,人民法院不予支持車主不愿意賠償非醫(yī)保內(nèi)用藥 ;保險(xiǎn)人有證據(jù)證明被保險(xiǎn)人支出的費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),要求對超出部分拒絕給付保險(xiǎn)金的,人民法院應(yīng)予支持。

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05-06 18:44

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北京交通事故律師-許瑞林

04-09 19:30

非醫(yī)保用藥交強(qiáng)險(xiǎn)能否賠償

第二十二條 有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的非醫(yī)保用藥交強(qiáng)險(xiǎn)能否賠償,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車 ...
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車險(xiǎn)人傷醫(yī)保外用藥怎么賠償

根據(jù)《 保險(xiǎn)法 司法解釋三》第十九條的規(guī)定車險(xiǎn)人傷醫(yī)保外用藥怎么賠償:保險(xiǎn)合同約定按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定 醫(yī)療費(fèi)用 ,保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人的醫(yī)療支出超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍為由拒絕給付保險(xiǎn)金的,人民法院不予支持,保險(xiǎn)人有證據(jù)證明被保險(xiǎn)人支 ...
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北京交通事故律師-許瑞林

04-07 18:31

非醫(yī)保用藥車主承擔(dān)10%

有這規(guī)定么沒有這個(gè)規(guī)定,保險(xiǎn)公司關(guān)于醫(yī)療費(fèi)扣除10%非醫(yī)保用藥非醫(yī)保用藥車主承擔(dān)10%的主張不能成立,保險(xiǎn)公司應(yīng)對傷者治療交通事故所受損傷所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)予以賠償,1在交通事故致人受傷案件中,保險(xiǎn)公司常常會(huì)主張非醫(yī)保用藥費(fèi)用不賠,根據(jù)“誰主 ...
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