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社保里面的工傷險能報銷多少

在線問法 時間: 2024.03.29
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社保里的工傷保險能報多少醫(yī)療費

社保里面的工傷險能報銷多少 我國社保里面的工傷險能報銷多少 的工傷保險條例規(guī)定社保里面的工傷險能報銷多少 ,通常情況下,工傷期間產(chǎn)生社保里面的工傷險能報銷多少 的醫(yī)療費用究竟能報銷多少,一般是按照該地區(qū)社保里面的工傷險能報銷多少 的實際政策情況來決定的。醫(yī)療費用的報銷比例一般有百分之七十、百分之八十等情況。如果屬于異地報銷,那么醫(yī)療費用的報銷比例就會更低。保險公司工作人員在處理時,通常會按實際的情況來計算。

工傷報銷比例是多少

工傷報銷比例如下社保里面的工傷險能報銷多少 :

1、目前正常繳費單位的工傷職工醫(yī)藥費用規(guī)定社保里面的工傷險能報銷多少 :按費比例段報銷:分別為95%、90%、80%和70%社保里面的工傷險能報銷多少 ,差額部分由單位承擔(dān)社保里面的工傷險能報銷多少 ;

2、按《工傷保險條例》規(guī)定社保里面的工傷險能報銷多少 ,用工單位一次性向工傷經(jīng)辦機構(gòu)繳納1到4級傷殘職工的有關(guān)工傷保險費用。

3、職業(yè)病退休工作病故后,按《工傷保險條例》享受相關(guān)待遇。

《中華人民共和國社會保險法》

第四十一條

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。第四十二條

由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

工傷報銷百分之多少

根據(jù)法律規(guī)定,員工工傷賠償項目中社保里面的工傷險能報銷多少 的一次性傷殘補助金和傷殘津貼的賠償標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)工傷職員傷殘等級確定,不同等級,賠償標(biāo)準(zhǔn)不同。具體如下社保里面的工傷險能報銷多少 :一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資,五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資,七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。職工被評定為一到四級傷殘的,從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額;工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,若保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。

法律依據(jù):

《工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

工傷怎么報?能報銷多少比例

一、工傷醫(yī)療費用報銷比例如下:

目前正常繳費單位社保里面的工傷險能報銷多少 的工傷職工醫(yī)藥費用規(guī)定:按費比例段報銷:分別為95%、90%、80%和70%社保里面的工傷險能報銷多少 ,差額部分由單位承擔(dān)。

二、工傷報銷如下:

1、由用人單位在一個月內(nèi)向社保局申報工傷認定;用人單位不申報由工傷職工或近親屬在一年內(nèi)申報工傷認定。

2、工傷認定后社保里面的工傷險能報銷多少 ,憑醫(yī)療發(fā)票、費用清單、病歷資料去社保中心報銷醫(yī)療費(一般由用人單位去辦理),憑醫(yī)院證明在單位報銷護理費、住院伙食補助費等,工傷治療期間發(fā)給工傷工資。

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